教育部日前公布2023年度普通高等學(xué)校本科專業(yè)備案和審批結(jié)果，并發(fā)布2024年普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄。在這次專業(yè)目錄調(diào)整中，有人注意到，教育部將護(hù)理學(xué)、助產(chǎn)學(xué)調(diào)整為國家控制布點(diǎn)專業(yè)（以下簡稱“國控專業(yè)”）。

消息一出，備受關(guān)注。有人說護(hù)理學(xué)“更吃香”了，有人則擔(dān)心：護(hù)理學(xué)還能報(bào)考嗎？是不是已經(jīng)人才過剩了？

多名業(yè)內(nèi)人士向記者表示，護(hù)理學(xué)納入國控專業(yè)，并不意味著護(hù)理行業(yè)“不缺護(hù)士”。恰恰相反，隨著老齡化加劇，以及人們對(duì)老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等多元化專業(yè)護(hù)理需求的增加，臨床一線護(hù)士缺口不小，此番調(diào)整是國家層面對(duì)護(hù)理人才培養(yǎng)方向的深刻思考，對(duì)下一步如何推動(dòng)護(hù)理行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，亦釋放出明確信號(hào)。

避免盲目擴(kuò)招，辦學(xué)門檻有望再提高

何謂“國控專業(yè)”？教育部高教司相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋，一般來說，有兩類專業(yè)會(huì)被列入國控專業(yè)：一類是目前開設(shè)此專業(yè)的高校很多，市場的需求量已經(jīng)飽滿；另一類就是涉及國家安全或生命健康等特殊行業(yè)的專業(yè)。

那么，將護(hù)理學(xué)調(diào)整為國控專業(yè)，到底意味著什么？

上海交通大學(xué)護(hù)理學(xué)院副院長方瓊告訴記者，在與兄弟院校的交流中，比較集中的看法是，這一調(diào)整將從“入口端”保證護(hù)理專業(yè)的人才培養(yǎng)質(zhì)量，并與此前已開展的教育部護(hù)理學(xué)專業(yè)認(rèn)證一脈相承，即對(duì)已開設(shè)護(hù)理專業(yè)的學(xué)校進(jìn)行認(rèn)證，進(jìn)一步規(guī)范培養(yǎng)過程。“我們?cè)陉P(guān)心關(guān)愛護(hù)士成長的同時(shí)，要把加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)作為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要工作來抓，這有助于保證教學(xué)質(zhì)量，確保畢業(yè)生的就業(yè)質(zhì)量，更是對(duì)人民健康的重視與負(fù)責(zé)。”

多年來，國內(nèi)頂尖醫(yī)學(xué)院的護(hù)理學(xué)招生規(guī)模有限。以上海交通大學(xué)護(hù)理學(xué)院為例，護(hù)理學(xué)本科每年僅招生50人，畢業(yè)時(shí)這些學(xué)生往往被“一搶而空”。但從全國情況看，護(hù)理學(xué)招生近年有“遍地開花”之勢(shì)。分析認(rèn)為，護(hù)理學(xué)、助產(chǎn)學(xué)此次之所以被調(diào)整為國控專業(yè)，其中一個(gè)因素就是開設(shè)這兩個(gè)專業(yè)的高校數(shù)量眾多，市場需求相對(duì)飽滿，需要通過國家層面的調(diào)控來優(yōu)化資源配置，避免盲目擴(kuò)招。

上海健康醫(yī)學(xué)院護(hù)理與健康管理學(xué)院院長朱愛勇表示，將護(hù)理學(xué)、助產(chǎn)學(xué)納入國控專業(yè)，均釋放出一個(gè)積極信號(hào)：通過提高專業(yè)辦學(xué)門檻，進(jìn)一步控制專業(yè)辦學(xué)規(guī)模、規(guī)范辦學(xué)質(zhì)量，避免簡單跟風(fēng)和資源浪費(fèi)，引導(dǎo)高校做強(qiáng)優(yōu)勢(shì)特色專業(yè)。

上海健康醫(yī)學(xué)院護(hù)理與健康管理學(xué)院護(hù)理學(xué)專業(yè)的歷年就業(yè)率接近100%。護(hù)理專業(yè)的高就業(yè)率背后，也折射著一個(gè)現(xiàn)實(shí)問題：技能人才缺口較大?！耙酝?，部分缺乏醫(yī)學(xué)相關(guān)經(jīng)驗(yàn)和資質(zhì)、也沒附屬見實(shí)習(xí)基地的院校，也在開設(shè)護(hù)理學(xué)、助產(chǎn)學(xué)等專業(yè)?？焖偕踔翢o序擴(kuò)張，勢(shì)必導(dǎo)致師資良莠不齊，影響人才培養(yǎng)質(zhì)量。”朱愛勇說，從這個(gè)角度看，將護(hù)理學(xué)納入國控專業(yè)很有必要。

護(hù)理隊(duì)伍日益壯大，“質(zhì)的提升”正逢其時(shí)

在更多業(yè)內(nèi)人士看來，教育部此番調(diào)整不僅必要，且正逢其時(shí)。

“就護(hù)理人員這個(gè)群體來看，過去多年，我們比較重視‘量’的提升，國家大力投入、培養(yǎng)足夠數(shù)量的護(hù)士，從而達(dá)到一定的醫(yī)護(hù)比、護(hù)患比等。”方瓊介紹，截至2022年底，全國注冊(cè)護(hù)士總量超過520萬人，每千人口注冊(cè)護(hù)士約3.7人，全國醫(yī)護(hù)比為1∶1.18，護(hù)士隊(duì)伍的學(xué)歷素質(zhì)和專業(yè)服務(wù)能力不斷提升。

在護(hù)理隊(duì)伍日益壯大的同時(shí)，護(hù)理人員培養(yǎng)質(zhì)量的提升，也被提上日益重要的位置。

“當(dāng)前以及未來一段時(shí)間，社會(huì)對(duì)護(hù)理專業(yè)人才的需求量依然很大。一方面，對(duì)老齡化社會(huì)背景下龐大的老年群體、康復(fù)群體的基礎(chǔ)護(hù)理需求越來越多，需要一批能擔(dān)負(fù)起這些基礎(chǔ)工作的護(hù)理能手。另一方面，護(hù)理學(xué)科本身的發(fā)展還需要一批人去引領(lǐng)創(chuàng)新發(fā)展，需要一批護(hù)理?？迫瞬?、拔尖人才?！敝腥A護(hù)理學(xué)會(huì)副理事長、上海市護(hù)理學(xué)會(huì)理事長吳蓓雯表示，此次調(diào)整體現(xiàn)了國家層面對(duì)護(hù)理人才培養(yǎng)方向、對(duì)護(hù)理專業(yè)高質(zhì)量發(fā)展內(nèi)涵的深刻思考，通過加強(qiáng)國控專業(yè)的管理，更好地發(fā)揮高等教育的社會(huì)服務(wù)功能，更好地服務(wù)人民健康、服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。

人才缺口依然在，醫(yī)學(xué)教育任重道遠(yuǎn)

從全球范圍看，各國都依然緊缺護(hù)士，中國亦然。還有業(yè)內(nèi)專家告訴記者，所謂的“緊缺”，不僅僅體現(xiàn)在對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理人員需求大，還包括?？谱o(hù)理，比如老年護(hù)理、急危重癥護(hù)理、血液透析護(hù)理、腫瘤護(hù)理等。當(dāng)前，三甲醫(yī)院日益發(fā)展?？谱o(hù)士，就是對(duì)接這一需求和趨勢(shì)?？梢灶A(yù)見，隨著老齡化進(jìn)程推進(jìn)，不僅三甲醫(yī)院需要高質(zhì)量護(hù)理人員，社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等同樣需要。

近年來，為適應(yīng)社會(huì)老齡化的護(hù)理需求，上海市護(hù)理學(xué)會(huì)已相繼推出康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等新?？婆嘤?xùn)項(xiàng)目。而早從2004年開始，上海市護(hù)理學(xué)會(huì)面向全市已開展15個(gè)類別的專業(yè)適任培訓(xùn)班，其中包括重癥監(jiān)護(hù)、血液凈化、腫瘤護(hù)理、造口傷口失禁、中醫(yī)護(hù)理等。

與此同時(shí)，如何吸引護(hù)士前往基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，前往養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、護(hù)理院等，這又涉及是否要分級(jí)分層培養(yǎng)和使用護(hù)士、如何提升護(hù)士職業(yè)價(jià)值感、認(rèn)同感等現(xiàn)實(shí)問題。

“醫(yī)護(hù)要面對(duì)的不僅僅是眼前的患者，更是其背后的家庭。”朱愛勇說，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)早已是國控專業(yè)的重要組成，如今，護(hù)理學(xué)也被納入國控專業(yè)，可謂眾望所歸。這也將鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)教育從業(yè)者進(jìn)一步重視護(hù)理學(xué)的辦學(xué)質(zhì)量，包括教學(xué)能力、課程設(shè)置、專業(yè)論證等，從而將這支護(hù)理人才隊(duì)伍培養(yǎng)得更好，滿足現(xiàn)代醫(yī)療的需求。